СЕМЕННОЙ БУГОРОК

СЕМЕННОЙ БУГОРОК
СЕМЕННОЙ БУГОРОК (colliculus seminalis) (син.: caput gallinaginis, veru montanum), расположен в простатической части уретры на нижней (задней) стенке, на границе передней и средней трети ее [см. Мочеиспускательный канал (т. ХIХ, ст. 176), рис. 2]. Длина его приблизительно 8 — 10 лип, ширина 1,5 — 2 мм и такая же толщина. Кзади от него отходят две-три конвергирующие между собой складки слизистой оболочки в направлении к внутреннему сфинктеру мочевого пузыря. Кпереди Сб., постепенно снижаясь, тянется почти до мемб-ранозной части канала, где расщепляется на две складки в форме валиков (уздечка). По обеим сторонам от средней линии на боковых его склонах открываются семявыбрасывающие протоки (ductus ejaculatorii), окруженные сперма-тическим сфинктером, состоящим из гладкой мускулатуры. На вершине между устьями се-мявыбрасывающих протоков находится отверстие, ведущее в полость мужской матки (utri-culus masculinus, син.: vagina masculina, sinus prostaticus, sinus pocularis). Последняя представляет дивертикулярное расширение, находящееся в толще Сб. Полость ее выстлана слизистой оболочкой с большим количеством складок. В толще слизистой оболочки нередко заложены железы трубчатого характера. Покрывающий ее эпителий—многослойный цилиндрический. Сб. имеет полушаровидную, реже эллипсоидную форму. Поверхность его ровная, гладкая, хотя иногда встречаются углубления и неровности. Он окружен, как бы обтянут, соединительнотканной оболочкой с примесью мышечных пучков. Сетчатая строма его состоит из мышечной и отчасти соединительной ткани, к-рые местами или переплетаются между собой или лежат рядом, резко друг от друга отграничиваясь. Внутренняя поверхность перекладин покрыта многослойным кубическим эпителием (Заиграев). По Генле и Рауберу остов семенного бугорка окружен пещеристой тканью и пронизан венозными полостями. Сосудистая система его тесно связана с сосудистой системой предстательной железы. Нервы исходят из сперматического сплетения, среднего геморои- дального, нижнего пузырного и других нервов, иннервирующих заднюю уретру. С. б., по Клейну (Klein), имеет еще большое количество автономных нервных волокон в форме Пачиниевых телец и колб Краузе. Физиология С б. до сего времени не ясна. Генле (Henle) считает, что назначение его состоит в том, чтобы не допускать затекания | эйякулята в мочевой пузырь при половом акте и препятствовать мочеиспусканию. Другие авторы, как Фингер, Васильев, считают, что Сб. принимает участие в эрекции и эйякуляции. Нек-рые авторы приписывают Сб. эндокрин- I ные свойства, но данных для этого пока недостаточно. — Методика исследования Сб. заключается в пальпации области его через задний проход; при нормальном его состоянии надавливание на область Сб. является безболезненным, при воспалении б-ной ощущает боль, а иногда даже позыв к мочеиспусканию. Исследование при помощи головчатого бужа помимо режущей боли при воспалении дает ощущение соскакивания, а при гипертрофии его—препятствие при проведении. Наконец путем сухой уретроскопии можно определить его состояние: нормальный семенной бугорок обычно занимает 2/з просвета тубуса № 23 по Шарьеру. Покрывающая его слизистая оболочка красноватого цвета, несколько более гиперемирована, чем слизистая верхней стенки уретры.               * Причиной заболевания С. б. чаще всего являются различного рода инфекционные воспалительные процессы, в особенности гоно-ройного происхолодения, и ненормальная половая деятельность мужчин (онанизм, coitus interruptus), к-рые вызывают застойные явления задней части канала и в С. б. Из других этиол. моментов следует отметить механическую или хим. травму в результате неумелого пользования инструментами, прижигание крепкими растворами или же болезненное состояние соседних органов. При воспалении С б. (colliculitis) находят увеличение его, гиперемию, отек и мелкоклеточную инфильтрацию при одновременной десквамации эпителиального покрова и замещении цилиндрического эпителия плоским. Сб. при этом увеличен, разрыхлен, при дотрагивании кровоточит и болезнен. Массаж его через задний проход вызывает примесь крови в моче, а в наиболее острых стадиях это наблюдается и без массажа. Васильев на основании эндоскопических исследований делит заболевание С б. на 4 группы: 1) хрон. мягкие инфильтраты, 2) твердые инфильтраты, 3) заболевание С б. с наличием разрастаний, 4) заболевание С. б. с наличием атрофичес-ких явлений. Симптоматология этих форм проявляется прежде всего со стороны половой сферы: болезненные поллюции, преждевременное выбрасывание семени. В дальнейшем может наступить слабость эрекций, плавная эйя-куляция и сслабление оргазма. Довольно часто наблюдается нек-рое учащение позывов к мочеиспусканию, чувствительность и даже жжение при прохождении мочи, усиливающееся после дефекации или после полового акта. Наблюдаемые изменения со стороны нервной системы выражаются в гиперестезии или пара-стезии слизистой. Пациенты жалуются на чувство давления в области кишки или зуд, ирра-диирующий по ходу уретры или в яички. Вследствие гиперестезии может наблюдаться рефлекторное сокращение наружного сфинктера, в силу чего струя мочи может быть тоньше обычной. Повышение чувствительности сказывается в форме приступа болей невральгического характера, к-рые могут быть не только в области простаты и задней уретры, но и иррадиировать в головку члена, в яички и даже в поясницу. Всякая травма промежности ведет к усилению болевых ощущений. Из других заболеваний Сб. наиболее часто встречаются грануляционного или полипозно-го характера разрастания. Полипы представляются одиночными или множественными, могут быть тонкими, толстыми, массивно сидящими на широком основании и могут обусловить примесь крови к моче и сперме.—Гипертрофия С. б.-—довольно часто встречающаяся форма заболевания, по своей симптоматологии со стороны половой сферы мало чем отличающаяся от других заболеваний С. б.; нередко при ней наблюдаются расстройства мочеиспускания. С. б. при этом резко увеличен, гладкий, или своим шагреневым видом напоминает тутовую ягоду. При склеротических процессах, влекущих за собой соединительнотканное перерождение, а подчас и атрофию, может наблюдаться сужение или даже полное сдавление просветов семявыбрасывающих протоков, вызывающее азооспермию. Лечение воспалительных форм сводится к инстиляциям растворов ляписа (от 2/г До 1 %) в заднюю уретру, к смазыванию семенного бугорка 5—10%-ным раствором ляписа, причем концентрация растворов, применяемая при смазывании, должна быть в обратной пропорции к остроте процесса. При резко выраженных изменениях соединительнотканного характера и при атрофических процессах с успехом может быть применено прогревание диатермией. При наличии разрастаний грануляционного характера, полипов электрокоагуляция или гальванокаутеризация являются наилучшим способом лечения и могут быть произведены как через сухой уретроскоп Валентина, так и через ирригационный уретроскоп по Воссидло.                     * Лит.: Васильев А., Заболевания семенного бугорка, дисс, СПБ, 1912; он ж е, Кл1 ника семенного бугорка, Хир. арх. Вельяминова, 1913, № 1; он же, О функции семеного бугорка, Труды ХV съезда росс. хир., М.—П., 1923; 3 а и г р а е в М., К цвсто-юпогра-фии простаты и семенных пузырьков, Вен. и дерм., 19 28, № 5.                                                     М. Заипаев.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

Поможем написать реферат

Полезное


Смотреть что такое "СЕМЕННОЙ БУГОРОК" в других словарях:

  • Семенной бугорок — I Семенной бугорок (colliculus seminalis; синоним: семенной холмик, куликова головка, горный дротик) возвышение на задней стенке предстательной части мочеиспускательного канала. Имеет длину 1,5 2 см, ширину около 0,5 см, высоту 0,2 0,3 см.… …   Медицинская энциклопедия

  • семенной бугорок — (colliculus seminalis) см. Семенной холмик …   Большой медицинский словарь

  • Бугорок семенной —         (синоним семенной холмик), небольшое возвышение в виде холмика (длина 10 20 мм, ширина 2 4 мм, высота 3 4 мм) на середине задней стенки предстательной части мужской уретры.         Семенной бугорок содержит полость, называемую мужской… …   Сексологическая энциклопедия

  • семенной холмик — (colliculus seminalis, PNA, BNA, JNA; син.: горный дротик устар., куликова головка устар., семенной бугорок) возвышение на середине задней стенки предстательной части мужской уретры, на вершине которого находится отверстие предстательной маточки …   Большой медицинский словарь

  • Семенной холмик —         см. Бугорок семенной. (Источник: Сексологический словарь) …   Сексологическая энциклопедия

  • БУГОРОК СЕМЕННОЙ — небольшое возвышение в виде холмика (его длина 10–20 мм, ширина и высота 3–4 мм) на середине задней стенки предстательной части уретры мужчин. Б. с. имеет полость, называемую мужской маточкой. Через толщу Б. с. проходят семявыводящие протоки,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ — МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ. Содержание: Анатомия.....................174 Методы исследования..............178 Патология....................183 Анатомия. Мочеиспускательный канал, urethra, мочевыводная труба, является продолжением мочевого пузыря и… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Мочеиспускательный канал — I Мочеиспускательный канал (urethra; синоним уретра) выводной проток мочевою пузыря, по которому моча выводится из организма наружу. Анатомия и гистология Мочеиспускательный канал (рис. 1) начинается на дне мочевого пузыря (Мочевой пузырь)… …   Медицинская энциклопедия

  • Уретра —         (греч. urethra; синоним мочеиспускательный канал), орган мочевой системы, через который осуществляется выведение мочи из мочевого пузыря наружу. Представляет собой эластичную трубку, начинающуюся от мочевого пузыря и заканчивающуюся… …   Сексологическая энциклопедия

  • ПОЛОВОЙ ЧЛЕН — ПОЛОВОЙ ЧЛЕН, penis (по лат. буквально хвост), membrum virile, мужской половой член. П. ч. орган с двойной физио л. функцией: акта совокупления с выделением семени и выведения мочи из мочевого пузыря. В мужском П. ч. человека различают задний… …   Большая медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»